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障害者・障害児のための福祉

身体障害者手帳の交付申請

身体に障害のある人がいろいろな援助を受けるためには、身体障害者手帳の交付が必要です。

 

療育手帳の交付申請

知的障害者(児)に対して一貫した指導・相談を行うとともに、各種の援助措置を受けやすくするためのものです。児童相談所または知的障害者更生相談所の判定が必要です。

 

精神障害者保健福祉手帳の交付申請

精神に障害のある人が、各種福祉サービスなどを利用される場合に、精神障害者保健福祉手帳が必要です。

 

自立支援医療(更生医療)の給付

日常生活を送るうえで身体上の障害を除去、軽減し身体障害者の自立更生を図るための医療です。身体障害者手帳の交付を受けている18歳以上の人で、身体障害者相談センターの判定が必要です。
原則として1割の自己負担となりますが、所得等に応じて上限が決められていて、負担が重くなりすぎないようになっています。

 

自立支援医療(育成医療)

身体上の障害を有する児童や現在の病気を放置すると将来障害を残すと認められる18歳未満の児童で、治療により確実な効果が期待される場合に、医療費の負担軽減を図る制度です。原則として1割の自己負担になります。

 

自立支援医療(精神通院医療費)

精神疾患の治療で、継続的に通院されている人に対して、医療費の負担軽減を図る制度です。原則として1割の自己負担になります。

 

補装具の交付・修理

身体の失われた部分や、思うように動かすことができないような部分を補い、日常生活や社会生活をしやすくするために必要な用具を交付・修理します。
原則として1割の自己負担となりますが、所得等に応じて上限が決められていて、負担が重くなりすぎないようになっています。

 

障害児福祉手当

20歳未満で、精神または身体に重度の障害を有し、日常生活において常時介護を必要とする人に支給されます。ただし、施設等に入所している人は該当しません。

 

特別障害者手当

20歳以上で、精神または身体に重度の障害を有し、日常生活において常時特別の介護を必要とする人に支給されます。ただし、施設等に入所している人および病院等に3か月以上入院している人は該当しません。

 

特別児童扶養手当

精神または身体に障害を有する20歳未満の児童を監護している父もしくは母、または父母にかわって養育している人に支給されます。ただし、障害児が施設等に入所している場合は該当しません。

 

重度心身障害者等医療費助成

障害のある人が、病院などで診察を受けた場合に健康保険診療のうち自己負担部分(高額療養費・家族療養費付加金・入院時食事療養費・入院時生活療養費は除きます)の一部を助成します。
なお、一定の所得のある人は対象となりません。

対象者
  1. 身体障害者手帳1級または2級所持者
  2. 療育手帳A所持者
  3. 身体障害者手帳3級でかつ療育手帳B1の所持者

 

税の控除・免除・減免

障害者の人で、税務署、県税事務所、市役所税務課に申告手続きをすれば、税法上の優遇措置が受けられます。

 

有料道路料金割引

障害者が自ら自動車を運転する場合、1種の身体障害者手帳または療育手帳Aの方が乗車してその移動のために介護者が運転する場合、有料道路の通行料金が割引になる証明を手帳に記載します。また、ETCカードを利用した場合も申請により割引を受けられます。

 

交通機関等の割引

障害の等級によって異なりますが、JR、バス、航空運賃の割引制度があります。乗車券等を求めるとき手帳を提示してください。詳しくは、各交通機関の乗車券・航空券販売窓口までおたずねください。

 

NHK放送受信料の免除

NHKテレビ受信料の障害者に対する減免は、全額免除と半額免除があります。

申請者の条件

1. 全額免除

「身体障害者」「知的障害者」「精神障害者」が世帯構成員であり、世帯全員が住民税非課税の場合

2. 半額免除

世帯主で、受信契約者の方が、次のいずれかに該当する人

  1. 視覚・聴覚障害の身障手帳を持っている場合
  2. 1・2級の身障手帳を持っている場合
  3. 精神障害者保健福祉手帳の1級の人
  4. 療育手帳Aの交付を受けた人  

 

福祉タクシー料金助成

75歳未満の障害者で以下の条件を満たす人に、タクシーの基本料金を助成する制度があります。

条件

①満75歳未満でえびの市に住所を有する人

②身体障害者手帳1・2級または療育手帳Aまたは、精神障害者保健福祉手帳1級を所持している人

③住民税所得割額が課税されていない人

④同一世帯員が車両を保有していない人
※同一世帯員とは、同一敷地内に居住している者も含む

⑤施設等に入所していない人

助成額

タクシー1回の利用に対して基本料金を助成

利用回数

年間最大24回まで

詳しくは、福祉事務所福祉係(電話:35-1111 内線:266)または地区の民生委員にご相談ください。

 

住宅改造費助成

障害者の居住に適するよう住宅を改造するために要する費用を助成します。ただし、障害の内容によっては、制限があります。世帯の所得状況に応じて自己負担があります。

 

障害福祉サービスについて

障害福祉サービス等とは、個々の障害の程度や勘案すべき事項(社会活動や介護者、住居等の状況)をふまえ、個別に支給決定が行われる「障害福祉サービス」と、市町村の創意工夫により、利用者の状況に応じて、柔軟に実施できる「地域生活支援事業」に大別されます。

※平成25年4月から、障害者自立支援法が「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」として
改正、また児童福祉法も改正され、障害者・児の範囲に難病等の人々が加わりました。

この改正により、症状の変動などにより身体障害者手帳を取得できないで人、一定の障害がある難病の人も、障害
福祉サービス等の対象となり、支給認定等の手続きを経て、必要と認められたサービスを利用することができま
す。

※障害福祉サービスは、介護の支援を受ける場合には「介護給付」、訓練等の支援を受ける場合は「訓練等給付」に
位置付けられ、それぞれ、利用の際のプロセスが異なります。

※介護保険の対象となる障害者は、介護保険給付と障害福祉サービス(ホームヘルプなど)では、介護保険給付が優
先されます。また、介護保険制度にはなく、障害福祉サービス特有のサービス(自立訓練や就労移行支援など)に
ついては、利用希望があれば受けることができます。

サービスの種類等
種類 内容

居宅介護(ホームヘルプ)

自宅で、入浴や排せつ、食事の介護などを自宅での生活全般にわたる介護サービスを行います。

重度訪問介護

重度の肢体不自由があり常に介護を必要な方に、自宅での介護から外出時の移動支援までを総合的に行います。

行動援護

知的または精神の障害により、行動が困難で常に介護の必要な方に、外出時の移動支援や行動の際に生じる危険回避のための援護を行います。

同行援護

 重度の視覚障害により移動が困難な方に、外出時に同行して移動の支援を行います。

重度障害者等包括支援

常に介護を必要とする方のなかでも介護の必要性がとても高い方に、居宅介護など複数のサービスを包括的に行います。

短期入所
(ショートスティ)

自宅で介護する方が病気の場合などに、短期間、入所による入浴、排せつ、食事の介護などを行います。

療養介護

医療および常時介護を必要とする人に、主として昼間において、病院などの施設で機能訓練、療養上の管理、看護、医学的管理のもとにおける介護および日常生活上の世話を行います。

生活介護

常に介護を必要とする人に、主として昼間において、入浴、排せつ、食事の介護等を行うとともに、創作的活動又は生産活動の機会を提供します。

施設入所支援

その施設に入所する人に、主として夜間において、入浴、排せつまたは食事の介護など日常生活上の支援を行います。

共同生活援助

(グループホーム)

障害者が共同生活を営む場所において、相談や日常生活上の援助を行います。また、必要に応じて、入浴・排せつ・食事の介護等を行います。

自立訓練
(機能訓練・生活訓練)

自立した日常生活または社会生活ができるよう、一定期間、身体機能または生活能力の向上のために必要な訓練を行います。

就労移行支援

一般企業等への就労を希望する方に、一定期間、就労に必要な知識および能力の向上のために必要な訓練を行います。

就労継続支援
(A型:雇用型)
(B型:非雇用型)

一般企業等での就労が困難な方に、働く場を提供するとともに、知識および能力の向上のために必要な訓練を行います。

障害を持っている子どもへのサービス

平成24年4月から、「児童デイサービス」が「放課後等デイサービス」に変わるなど、障害児の通所サービスは、「児童福祉法に基づく障害児通所支援」として市町村が支給決定を行うよう、制度改正が行われました。(入所に関する支援は都道府県が行います)

「障害児通所支援」は、以下のサービスがあります。

 

障害福祉サービスの利用の仕方について

障害福祉サービスを利用するためには、事前の申請などの手続きが必要です。市役所や相談支援事業者がお手伝いします。まずは、市役所担当窓口か相談支援事業者にご相談ください。

1.相談・申請

市役所または相談支援事業者に相談します。サービスが必要な場合は市役所に申請します。
※相談支援事業者とは、県の指定を受けた事業所のことで、障害福祉サービスの申請前の相談や申請をするときの支
援などを行います。

2.調査

障害者または障害児の保護者などと面接して、心身の状況や生活環境などについての調査(認定調査)を行います。

3.審査・判定

調査の結果および医師の診断結果をもとに、認定審査会で審査・判定が行われ、どのくらいサービスが必要な状態か(障害支援区分)が決められます。
※障害児については、重度障害者等包括支援・重度訪問介護を除き、審査会での審査・判定は行いません。

4.サービス等利用計画(案)の作成・提出

市町村の指定を受けた「指定特定相談支援事業者・指定障害児相談支援事業者」が、申請者と面接し利用者の希望などを考慮に入れたサービス等利用計画案を作成・提出します。自己作成もできます。

5.決定(認定)・通知

障害支援区分や生活環境、サービス等利用計画案をもとにサービスの支給量などが決定され、「福祉サービス受給者証」が交付されます。
※認定結果に満足できないときには、県に申し立てをすることができます。

6.事業者と契約

サービスを利用する事業者を選択し、利用に関する契約をします。

7.サービスの利用開始

受給者証を提示してサービスを利用し、原則として利用者負担(1割)を支払います。

 

利用者負担について

サービス利用に伴う月ごとの利用者負担には、上限があります。
障害福祉サービスの定率負担は、所得に応じて次の4区分の月額負担上限額が設定され、ひと月に利用したサービス量にかかわらず、それ以上の負担は生じません。

区分による上限額

区分

世帯の収入状況

月額負担上限額

生活保護

生活保護受給世帯

0円

低所得1

市町村民税非課税世帯で、サービスを利用するご本人の収入が80万円以下の人

0円

低所得2

市町村民税非課税世帯で、サービスを利用するご本人の収入が80万円を超える人

0円

一般

市町村民税課税世帯

37,200円

※この他、入所の場合などに必要となる部屋代・食事代等は、自己負担となります。

○所得を判断する際は、18歳以上(※20歳未満の施設入所者を除く。)は本人と配偶者のみで所得を判断し、18歳未満および20歳未満の施設入所者は、今までどおり保護者の住民基本台帳での世帯で所得を判断します。

○障害者の利用者負担の軽減

居宅で生活する障害者で所得の低い人は、居宅・通所サービスの負担上限額が軽減されます。

得区分

負担上限額

低所得1および低所得2

利用者負担なし

一般

9,300円

施設に入所する障害者で、所得の低い人は、負担上限額が軽減されます。

得区分

負担上限額

低所得1および低所得2

利用者負担なし

(※療養介護医療を除く)


○障害児の利用者負担の軽減

障害児の居宅・通所サービスの負担上限額が軽減されます。

得区分

負担上限額

低所得1および低所得2

利用者負担なし

一般
(所得割28万円未満)

4,600円

施設に入所する障害児の負担上限額が軽減されます。

得区分

負担上限額

低所得1および低所得2

利用者負担なし

(※療養介護医療を除く)

一般
(所得割28万円未満)

9,300円

 

地域生活支援事業について

地域生活支援事業を利用する場合も、障害福祉サービスと同様に事前の申請などの手続きが必要です。市役所や相談支援事業者がお手伝いしますので、まずは市役所の担当窓口か相談支援事業者にご相談ください。

地域生活支援事業

外出介護
(移動支援)

社会生活上の必要不可欠な外出及び余暇活動など社会参加のための外出の介護を行います。

日中一時支援

日中に介護者のいない障害者・児の一時的な見守りの支援を行います。

訪問入浴サービス

家庭や他のサービスによる入浴が困難な在宅の身体障害者に対し、居住地へ入浴車を派遣し、入浴の介護を行います。

日常生活用具の給付・貸付

日常生活の便宜を図るため各種用具が給付または貸与されます。ただし、障害の内容程度による制限があります。

※地域生活支援事業には、上記以外に、障害者相談支援事業やコミュニケーション支援事業、成年後見制度利用支援事業などがあります。詳細については、問い合わせください。

○月ごとの利用者負担には上限があります。
○地域生活支援事業の定率負担(1割)には、所得に応じて次の4区分の月額負担上限額が設定され、ひと月に利用したサービス量にかかわらず、それ以上の負担は生じません。

世帯の収入状況

月額負担上限額

活保護

生活保護受給世帯

0円

所得1

市町村民税非課税世帯で、サービスを利用するご本人の収入が80万円以下の方

0円

所得2

市町村民税非課税世帯で、サービスを利用するご本人の収入が80万円を超える方

0円

市町村民税課税世帯

37,200円

えびの市 福祉事務所 福祉係

〒889-4292 宮崎県えびの市大字栗下1292番地
電話:0984-35-1115
FAX:0984-35-0401